Atacand 70

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Utilizar enlaces os mais abaixo párrafo informaes hacer Medicamento informaes Un angiotensina II o hormnio vasoativo primrio hacer Sistema renina-angiotensina - aldosterona e ejercerlo um papel significativo na fisiopatologia da hipertenso e outras desordens Cardiovasculares. Tambm ejercerlo um Importante papel na patognese de hipertrofia de rgos e leses de rgos alvo. Os Principais Efeitos fisiolgicos da angiotensina II, aldosterona estimulao da, da regulao homeostasis do sal e da gua e a estimulao hacer Celular Crescimento, por lo Mediados a través de los receptores hacen tipo 1 (AT1). Candesartana cilexetila uma pr-droga, sendo rapidamente convertida droga ativa, candesartana, por hidrlise de ster, Durante un absoro ningún trato gastrointestinal. Un candesartana um antagonista del receptor de angiotensina da do II, párr seletivo Receptores AT1, com forte e Ligao lenta dissociao dos mesmos. Sin tem Atividade agonista. Candesartana sin inibe una enzima Conversora de angiotensina (ECA) ou outros Sistemas enzimticos normalmente Associados ao USO de inibidores da la CEPA. Uma vez Que No h Efeitos na degradao de cininas, ou outras ningún metabolismo de substncias, Como un substncia P, improvvel Que os antagonistas dos Receptores da angiotensina II Sejam Associados com tosse. Em estudos clnicos Controlados, Que compararam un candesartana cilexetila com inibidores da ECA, un incidncia de tosse foi menor nn Pacientes Que receberam candesartana cilexetila. Un candesartana no se liga ou bloqueia outros Receptores hormonais ou canais de ons conhecidos por serem Importantes na regulao cardiovascular. O antagonismo dos Receptores AT1 Resultados de la Búsqueda em Aumento dosis-DOS relacionado nveis plasmticos de renina, angiotensina I de angiotensina II e de, e em uma diminuio na concentrao plasmtica de aldosterona. Un hidroclorotiazida inibe un reabsoro ativa de SDIO, Principalmente nos tbulos Renais distais, e Promove un excreo de SDIO, cloreto e gua. Un excreo renal de potssio e magnsio Aumenta Maneira de dosis-dependente, enquanto o clcio reabsorvido em Maior extenso. Un hidroclorotiazida Diminui o volumen plasmtico e o fluido extracelular e reduz o dbito cardaco e presso un sangnea. Durante tratamento Prolongado, un diminuio da resistncia perifrica contribui para a reduo da presso sangnea. A candesartana e Hidroclorotiazida un tm Efeitos anti-hipertensivos Aditivos. Em Pacientes hipertensos, Atacand HCT 16 mg / 12,5 mg causa uma reduo Eficaz e Prolongada da presso arterial, sem Aumento REFLEXO na cardaca freqncia. No h indcios de hipotenso tumba ou com exagerada una dosis primeira, ou de Efeito rebote APS un interrupo hacer tratamento. APS administrao una dosis de uma nica de Atacand HCT 16 mg / 12,5 mg, O Incio hacer Efeito anti-hipertensivo-geralmente ocorre Dentro De 2 horas. Com o tratamento contnuo, un reduo mxima da presso sangnea atingida Dentro de 4 semanas e mantida Durante o tratamento Prolongado. Atacand HCT 16 mg / 12,5 mg administrado uma vez ao dia Promove uma efetiva e suave reduo da presso sangnea por 24 horas, com pequena diferena Entre-os Efeitos mximo e mnimo de Durante Intervalos Os de dosis. Em um estudo duplo-cego randomizado, Atacand HCT 16 mg / 12,5 mg uma vez ao dia reduziu un presso sangnea e controlou patients significativamente mais um produto Que hacer de combinao similares aprovado contendo 50 mg de losartán e hidroclorotiazida 12,5 mg. estudos núms duplo-Cegos, randomizados, un incidncia de eventos adversos, especialmente tosse, foi menor o tratamento Durante com Atacand HCT 16 mg / 12,5 mg hacen Durante Que tratamento com associaes de inibidores da ECA e hidroclorotiazida. Atacand HCT 16 mg / 12,5 mg IGUALMENTE Eficaz nos patients, independentemente da idade e Realice sexo. Estudos epidemiolgicos tm demonstrado Que tratamento un longo prazo com hidroclorotiazida reduz o Risco de morbidez e Mortalidade Cardiovasculares. Indicaes hipertenso Essencial, Quando a monoterapia sin Suficientemente Eficaz. Advertncias Estenose da artria renal Outras drogas Que afetam o Sistema renina-angiotensina-aldosterona, isto, inibidores da enzima Conversora de angiotensina (ECA), aumentar ¿podem un taxones de Uria no sangue ea creatinina srica em patients com estenose da artria renal estenose ou bilateral da artria de um borde nico. Um EFEITO similares pode ser Previsto com os antagonistas de la aldosterona DOS Receptores da II. Depleo do volumen intravascular Em patients com depleo de volumen intravascular e / ou de SDIO, pode ocorrer hipotenso sintomtica, Como descrito para outros Agentes Que atuam sin Sistema renina-angiotensina-aldosterona. Portanto, this Condio deve Ser corrigida los antes da administrao de Atacand Hct. Anestesia e cirurgia Pode ocorrer hipotenso em Pacientes Tratados com antagonistas da angiotensina II Durante anestesia e cirurgia devido ao Bloqueio do Sistema renina-angiotensina. Muito raramente, this hipotenso pode ser graves e necessitar hacer USO de fludos intravenosos e / ou de vasopressores. Insuficincia renal / Transplante renal Recomendada monitorizao peridica dos nveis de potssio, creatinina e cido rico quando Atacand Hct administrado em patients com renal insuficincia. Nestes patients, diurticos de ala por lo Preferidos SeXtaneja tiazdicos. No h experincia da administrao de Atacand Hct em Pacientes Que sofreram transplante renal recente. Estenose das vlvulas mitral e artica ou cardiomiopatía hipertrfica obstrutiva Como outros com vasodilatadores, indica-SE Cuidado especial nos Pacientes Que SOFREM de estenose das vlvulas artica ou ou mitral Relevante hemodinamicamente de cardiomiopatía hipertrfica obstrutiva. Desequilbrio eletroltico Como párr todos os patients submetidos terapia de diurticos, deve Ser Realizada una determinao peridica de eletrlitos SRICOS em Intervalos adequados. Tiazidas, incluindo hidroclorotiazida, podem causar desequilbrio hidroeletroltico (hipercalcemia, hipocalemia, hiponatremia, hipomagnesemia e alcalose hipoclormica). Un hidroclorotiazida Aumenta un excreo de potssio pela urina de Maneira dosis-dependente, O que pode resultar v em hipocalemia. Este Efeito da hidroclorotiazida Parece Ser Menos Evidente quando COMBINADA com candesartana cilexetila. O Risco de hipocalemia pode aumentar ¿com o la USO concomitante de esterides ou de hormnio adrenocorticotrfico (ACTH). base de com na experincia de COM o de la USO de outros frmacos Que afetam o Sistema renina-angiotensina-aldosterona, O USO concomitante de Atacand Hct com diurticos poupadores de potssio, Suplementos de potssio ou substitutos do sal contendo potssio ou outros frmacos Que podem aumentar ¿os nveis SRICOS de potssio, pode levar un aumentos hacer srico potssio. Efeitos endcrinos e no metabolismo Tratamento com diurticos tiazdicos pode Diminuir un tolerncia glicose. O AJUSTE de dosis de Medicamentos anti-diabticos, insulina, incluido necessrio pode ser. Durante una terapia com tiazida pode-se manifestar diabetes mellitus latente. Aumento dos nveis de colesterol e triglicrides tem Sido associado terapia com diurticos tiazdicos. Entretanto, com una dosis de 12,5 mg de hidroclorotiazida Presente em Atacand Hct, foi um relatado mnimo ou nenhum Efeito. diurticos Os tiazdicos aumentam como concentraes sricas de cido rico e podem precipitar gota em Pacientes suscetveis. Geral núms patients Cujo tnus vascular e Funo renal dependem predominantemente da Atividade hacer Sistema renina-angiotensina-aldosterona (Como patients com insuficincia cardaca congestiva tumba ou com doena renal de base, incluindo estenose da artria renal), o tratamento com frmacos Que afetam this system foi associado com hipotenso aguda, azotemia, oligria ou, raramente, insuficincia aguda renal. Como com cualquier lugar el agente anti-hipertensivo, un Queda excessiva da presso sangunea em patients com cardiopatía isqumica ou doena cerebrovascular aterosclertica pode resultar v em um infarto hacer miocrdio ou acidente vascular cerebral. Uso Na Gravidez Os frmacos Que agem diretamente sin Sistema renina-angiotensina, quando Usados ​​Durante O ou Segundo Terceiro trimestres da gravidez, podem causar leso e morte e fetal neonatal. Estudos em animais com candesartana cilexetila demonstraram leso tardia renal em Fetos e neonatos. Acredita-se que o mecanismo m seja farmacológicamente mediado por Efeitos sin Sistema renina-angiotensina-aldosterona. Em Humanos, un perfuso renales fetos em, Que dependente do desenvolvimento do Sistema renina-angiotensina-aldosterona, sin córnea Segundo trimestre de Gestão. Ento, o risco para o feto Aumenta se Atacand Hct para administrado Durante O ou Segundo Terceiro trimestres da gravidez. Un hidroclorotiazida pode Reduzir o volumen plasmtico bem de Como o fluxo sanguneo uteroplacentrio. Tambm pode causar trombocitopenia neonatal. nas de base com informaes acima, Atacand HCT deve Ser USADO Durante una gravidez. Se una gravidez para diagnosticada Durante o tratamento, o la USO de Atacand Hct deve Ser descontinuado. Uso em lactao no se sabe se una candesartana excretada sin Leite humano. Entretanto, un candesartana excretada sin Leite de ratas Que ESTO amamentando. Un hidroclorotiazida Passa para o leite materno. Devido ao potencial de Efeitos adversos nn lactentes, se o la USO de Atacand Hct para Essencial considerado, o aleitamento materno deve Ser descontinuado. Interaes medicamentosas No se foi identificada Nenhuma interao medicamentosa de relevncia Clnica com un candesartana cilexetila. Como seguintes substncias foram investigadas em Estudos de farmacocintica Clnica: hidroclorotiazida, varfarina, digoxina, contraceptivos orais (etinilestradiol / levonorgestrel), glibenclamida e nifedipina. Un biodisponibilidade da candesartana sin afetada por Alimentos. O Efeito anti-hipertensivo de Atacand HCT pode ser Aumentado POR outros anti-hipertensivos. Somente uma pequena proporo de candesartana eliminada por metabolismo heptico. com base de dados em in vitro, no seria Esperada Nenhuma interao in vivo com frmacos Cujo metabolismo dependente das isoenzimas citocromo P450 hacer: CYP1A2, CYP2A6, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 ou CYP3A4. Pode-se Esperar que o Efeito eliminador de potssio da hidroclorotiazida seja potencializado por outras drogas Associadas com perda de potssio e hipocalemia (ex. Outros diurticos caliurticos, laxativos, anfotericina, carbenoxolona, ​​Derivados hacen saliclico cido). Hipocalemia e hipomagnesemia induzidas por diurtico predispem AOS Efeitos cardiotxicos potenciais de glicosdeos digitlicos e antiarrtmicos. Recomendada monitorizao peridica de potssio srico quando Atacand Hct administrado com Estas drogas. Durante un administrao concomitante de ltio com inibidores da CEPA ou hidroclorotiazida, foram relatados aumentos reversveis das concentraes sricas de ltio e toxicidade. Um EFEITO pode similares ocorrer com antagonistas dos Receptores da angiotensina II, e recomenda-se una cuidadosa monitorizao dos nveis SRICOS de ltio Durante la USO o concomitante. O Efeito diurtico, natriurtico correo anti-hipertensivo da hidroclorotiazida reduzido por antiinflamatrios sin hormonais (AINH). Un absoro da hidroclorotiazida reduzida por colestipol ou colestiramina. No h interao clinicamente Significativa Entre hidroclorotiazida e apoyo alimentario. Reaes Adversas Em estudos clnicos Controlados realizados com dosis Variadas de candesartana cilexetila / hidroclorotiazida (cilexetila candesartana a los 16 mg e hidroclorotiazida 25 mg), os eventos adversos moderados foram, transitrios e comparveis ao hacer placebo. Un total de eventos adversos incidncia sin mostrou associao com ou idade sexo. Como suspensos hacen tratamento em decorrncia de eventos adversos com candesartana cilexetila / hidroclorotiazida (3,3) e placebo (2,7) foram semelhantes. Os eventos adversos clnicos de Atacand HCT 16 mg / 12,5 mg, independentemente de uma relao causal, com uma taxones de incidncia cumulativa de 8 Semanas de 1 em Estudos clnicos duplo-cego Controlados por placebo, de modo apresentados na TABELA un Seguir. Superdosagem Sintomas: nas bases Com Propriedades farmacolgicas, un director manifestao de uma superdosagem de candesartana cilexetila, provavelmente, hipotenso sintomtica e Vertigem. Em relatos de individuos superdosagem (a 672 mg de candesartana cilexetila), un recuperao hacer Paciente intercorrncias sem foi. Un director de manifestao superdosagem de hidroclorotiazida una perda aguda de lquido e eletrlitos. Tambm podem Ser observados sintomas Como Vertigem, hipotenso, sede, taquicardia, las arritmias ventriculares, sedao / diminuio de conscincia e cibras musculares. Controle: No h informaes especficas disponveis para o tratamento de superdosagem com Atacand Hct. Entretanto, como: medidas de un modo Seguir sugeridas em Caso de superdosagem. Quando Indicado, InDuo de vmito ou lavagem gstrica Devem Ser consideradas. Se ocorrer hipotenso sintomtica, desa-se instituir tratamento e sintomtico monitorar os sinais vitais. O Paciente deve Ser colocado na posio supina, com, Pernas elevadas. Se isto no por Suficiente, o volumen plasmtico deve Ser Aumentado por infuso de soluo Salina isotnica. Eletrlitos SRICOS e equilbrio cido-base Devem Ser checados e corrigidos, se necessrio. Drogas simpatomimticas podem Ser administradas se como: medidas mencionadas acima no hay suficientes FOREM. Un candesartana no pode ser removida por hemodilise. No se sabe qual em extenso hidroclorotiazida un pode ser removida por hemodilise.